(一)用人单位名称、地址及联系人;
用人单位名称：中国石油天然气股份有限公司西南油气田分公司川中油气矿
地址：四川省遂宁市
联系人：何国松
(二)技术服务项目组人员名单;
人员分工 | 姓名 | 职称 |
项目负责人 | 陈凤琼 | 副主任医师 |
报告书审核人 | 李小平 | 副主任医师 |
报告书编写人 | 褚梅梅 | 助理工程师 |
冉瑞红 | 副主任医师 | |
徐 晓 | 助理工程师 |
(三)现场调查、现场采样、现场检测的专业技术人员名单、时间，用人单位陪同人;
人员分工 | 姓名 | 职称 |
现场调查 | 褚梅梅 | 助理工程师 |
熊远洪 | 工程师 | |
现场采样 | 褚梅梅 | 助理工程师 |
冉秋黎 | __ | |
现场检测 | 褚梅梅 | 助理工程师 |
熊远洪 | 工程师 | |
建设单位陪同人 | 吴嗣立 | — |
现场调查（年月日） | 2021.5.17 | |
现场检测（年月日） | 2021.5.24-26 | |
(四)证明现场调查、现场采样、现场检测的图像影像。
国外相关机构
国内相关机构
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市内公共卫生服务机构
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