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氰及腈类化合物中毒知识

来源:重庆市疾病预防控制中心     发布日期:2019-10-22
毒性

  氰及腈类化合物大多数属于高毒物质,分为无机氰化合物—氰类和有机化合物—腈类,主要经呼吸道、消化道和皮肤吸收,对中枢神经毒害极其严重。最常见的氰化物是氢氰酸、 氰化钠和氰化钾、 氰化钙等;腈类化合物如乙腈、丙腈、丙烯腈等。

  氰化氢是一种无色、带有淡淡的苦杏仁味气体。有的人闻不到它的味道,是因为缺少相应的基因。氰化氢易溶于水、酒精和乙醚。易在空气中弥散、燃烧。在空气中的含量达到5.6%~12.8%时,具有爆炸性。

职业接触

  氰化氢气体的水溶液称氢氰酸。氢氰酸属于剧毒类。其主要应用于电镀业(镀铜、镀金、镀银)、采矿业(提取金银)、船舱、仓库的烟熏灭鼠,制造各种树脂单体如丙烯酸树酯、甲基丙烯酸树酯等行业,此外也可在制备氰化物的生产过程中接触到本物质。

职业中毒

  氰化钾和氰化钠都是无色晶体,在潮湿的空气中,水解产生氢氰酸而具有苦杏仁味。氰化物是剧毒物。当大量吞入或吸入高浓度氰化物时,中毒者随即倒地,意识丧失,瞳孔放大,迅速死亡。吸入体内低浓度的氰化物时,一部分转化成硫氰酸盐随尿排出体外,一部分逐渐在体内蓄积,久而久之,引起慢性中毒。表现为舌尖、口唇发麻、头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、四肢乏力、容易疲劳、胸部与上腹有压迫感,血压下降。

  职业性急性腈中毒是指短期内吸入大量腈类化合物所致,以中枢神经和呼吸系统损伤为主的全身性疾病。腈类化合物中毒具有类似氰化物的毒性毒作用特征。

  如丙烯腈是辛辣气味的无色液体。溶于水、乙醚、乙醇、丙酮、苯和四氯化碳。与水形成共沸物。易挥发,有腐蚀性。

  有氧存在下,遇光和热能自行聚合,易燃,遇火种、高温、氧化剂有燃烧爆炸的危险,其蒸气与空气形成爆炸性混合物,剧毒。不仅蒸气有毒,而且经皮肤吸入也能中毒。

  急性中毒是以中枢神经损害为主,伴黏膜刺激的全身性病变。部分患者有肝损害,严重者可遗留感觉型多发性神经炎或脊髓前角损害引起的肌肉萎缩和肌震颤。皮肤污染后可残留色素沉着。

预防措施

  1. 改革工艺,采用无氰电镀。密闭操作系统,加强通风排毒,控制空气中氰化氢的浓度(MAC0.3mg/m3)。

  2. 严守操作规程,加强个人防护。备用防护口罩、防毒面具,于必要时使用。同时在工作场所要备用急救药品和简单器材。

  3. 定期体格检查。凡患者有肾脏、呼吸道、皮肤、甲状腺等慢性疾病及精神抑郁、嗅觉不灵者,不宜从事氢氰酸作业。

中毒急救

  急性氰化物中毒的病情发展迅速,抢救必须争分夺秒,强调就地应用解毒剂。现场抢救基本原则是立即使中毒者脱离现场,脱去被污染衣服,清洗被污染的皮肤、眼睛,可用5%的硫代硫酸钠或清水清洗。呼吸、心跳骤停者可按心肺复苏方案治疗。现场急救之后,应立即送医院救治。

  处理事故及进入现场抢救的人员,应当加强个人防护,佩戴有效的防毒面具。