为进一步落实国家卫生健康委等10部门联合制定的《遏制艾滋病传播实施方案（2019—2022 年）》要求，2021年9月26日，重庆市卫生健康委在北碚区召开了2021 年重庆市艾滋病疫情重点地区分析研讨会。市卫健委党委委员、副主任李畔，市卫生健康委疾控处副处长杨天蓉，市疾控中心党委委员、副主任向旭出席会议。市疾控中心、市公卫中心相关科室负责人、专业技术人员，以及渝中区、大渡口区、江北区、沙坪坝区、九龙坡区、南岸区、北碚区、渝北区、巴南区、江津区、合川区、永川区、大足区、璧山区、荣昌区、开州区卫生健康委、疾控中心的分管领导及相关科室负责人共计94人参加了此次研讨会。
市卫生健康委疾控处副处长杨天蓉主持会议。市疾控中心、市公卫中心、江津区、开州区、北碚区先后作汇报发言，汇报发言的主要内容包括艾滋病疫情现状及趋势、抗病毒治疗现状、当前艾滋病防治工作存在的问题、下一步防治措施建议等。渝中区、巴南区、江北区、永川区、大足区等针对当前防控难题和防治策略措施建议作交流发言。
通过汇报和交流汇总，我市艾滋病防治当前主要存在的问题有：一是艾滋病疫情仍呈上升趋势，2020年底我市现存活病例数在全国排位从第七位上升至第六位；二是50岁以上中老年人群感染者增幅明显，男女性别比例进一步缩小，疫情正向普通人群蔓延；三是晚发现和病死比例较高，早检测、早治疗工作存在短板；四是抗病毒治疗定点医院工作质量差次不齐，上半年治疗脱失增加、覆盖比例下降；病毒载量结果反馈滞后，影响病人用药指导；五是首次流行病学调查质量不高，传播途径等重要信息不准确；六是政策支持、多部门参与不够，配偶告知检测、扩大筛查检测等存在阻力。针对当前问题的工作建议主要有：一是扩大艾滋病筛查检测，包括结合基本公共卫生服务开展中老年人群筛查检测、疫情重点地区主动开展婚前筛查检测、联合公安开展涉黄涉毒人员筛查检测、推广自我检测等；二是加强医疗机构首次流行病学调查工作质量，如结合继续教育等开展医务人员传染病流行病学调查培训等；三是强化抗病毒治疗措施，将抗病毒治疗随访管理、脱失率纳入医政部门年度考核；四是宣传教育要入村到户，增强大众防护和主动检测意识，以及感染者主动治疗、坚持治疗意识。
市疾控中心副主任向旭交流发言指出我市艾滋病防控面临的问题还比较多，既有面上的，又有点上的，各地要进一步分析研究本地的实际情况；《遏制艾滋病传播实施方案（2019—2022 年）》已经明确了六大工程策略措施，各地要规范落实，要创新探索，借鉴其他省的防控经验，扩大防控措施覆盖面，多病共管；要整合防治资源，开展联防联控，结合防控需求用好用活防治资源。
最后，市卫健委副主任李畔对本次会议进行了总结，并提出工作要求：一是重庆市艾滋病疫情排位上升，市卫健委、市疾控中心要在“12.1世界艾滋病日”前向市政府作专项工作汇报，各区县卫生健康部门也要及时向当地政府报告本地疫情和工作情况；二是艾滋病作为重大传染病，需要联防联控措施才能遏制疫情，卫生健康部门、各实施机构要群策群力；有条件的区县疾控中心可设置艾滋病防治科，也可整合其它重大传染病，集中力量防控；三是疫情增长点分析还不深入、透彻，历年纵向对比比较清晰，但是与周边地区、全国的横向比较较少，要通过横向对比发现其他地区防控成功经验，找到本地防控短板；四是强化综合防控措施，首先要做好宣传教育，目前的宣传力度、宣传针对性和警示性都还不够；在扩大筛查检测方面，要收集当前的检测措施，论证措施效果，如果要提高10%的全人群检测率，要先找准检测对象，提高检测效率；在流行病学调查方面，疾控处要考虑医防融合，提升医疗机构医务人员传染病整体流行学调查能力；在社会组织方面，要充分引导社会力量参与，同时要明确社会组织该做什么；在抗病毒治疗方面，定点医院要明确随访的工作内容，尽量减少脱失，同时强化相关考核工作；在实验室建设方面，治疗定点医院医务人员不能及时获得CD4、病毒载量检测结果，影响指导用药，实验室检测网络布局要充分考虑定点医院，或者强化第三方服务进一步补充；五是这次分析大家发现的问题比较多，但是给出的针对性工作建议措施比较少，大家要再认真分析，根据不同的疫情情况采取“一地一策”，提出有可行性、实效性的策略措施。
