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重庆疾控以案说“疫”(6)

来源:重庆市疾病预防控制中心     发布日期:2020-03-04

疫情当前,病例频发。

以案说疫,聆听专家的声音。

重庆疾控流调专家组带你追本溯源,重回现场,拨开迷雾探真相,实施防控抗疫情。

每件案情背后总有一个真相,每个真相里面总是同个警示:莫图一时侥幸,但求平安健康。




典型案例十一

1月24日除夕当天,市疾控中心接到某县疾控中心报告:当地发现有3例新冠肺炎确诊病例,在3例病例中,首例病例是超市服务员A,1月14日发病。第二例和第三例病例B和C,是夫妻关系,分别于1月16和17日发病。3个病例都是本地人,近期也没去过疫情地区,也找不到感染源头和感染场所。初步流调调查结果显示:超市服务员A和夫妻病例BC没有任何交集,对三人发病前14天接触过的人,逐一排查,也没有发现确诊病例或疑似病例

面对这样的结果,流调专家组凭多年经验都觉得三个患者发病事出蹊跷,但 一时之间又都找不到头绪。无论如何,传染源没有找到,就意味着疫情在继续传播,这件事情是非常严重的。

就在流调走进死胡同时,有一个人引起了专家组的注意。一名25岁的男性D,重庆人,在武汉打工,1月7日返回重庆。由于没有任何症状,医学观察14天后,排除了他作为传染源的可能。但是夫妻病例BC,曾与D有接触。专家组想到了某些病毒确有无症状感染者存在,新型冠状病毒会不会在人群中也存在无症状感染者呢?专家组决定对D进行采样,采样时,最终核酸检测显示为阳性,D是一名无症状感染者。这是重庆发现的首例无症状感染者,也是全国无症状感染者发现的早期案例。这一发现不仅证实了猜测,也增加了对新冠肺炎这一传染病的认识,无症状感染者存在和无症状感染者可以引起疫情传播,这为国家和重庆市优化防控方案和策略提供了重要依据。

在确定D是无症状感染者后,医务人员再围绕D进行深入的流行病学调查,就把D和A、B、C串联起来了。D于1月8日和9日去过病例A所工作的超市,该超市位于负一楼的地下超市,没有窗户,通风条件差。A在超市服装区工作,D曾去过服装区,与A有过接触。D在回渝后,于1月8日和9日参加家庭聚会,BC曾和D一起吃饭、打牌。无症状感染者D正是这三个病例的感染来源,在摸清他们之间的传播链条后,专家组又迅速将ABCD的密切接触者管理起来,以切断传播链条。在对A的密切接触者进行排查时,发现她的同事E出现了发热等症状,先做了两次核酸检测都是阴性,但专家组谨慎对待,终于第三次测出来是阳性。


重庆疾控提醒:对密切接触者等重点人群全面筛查排查,是及时发现潜在传染源的有效措施。目前,重庆每个区县都设置了集中隔离观察点。流行病学调查处置,就像对人群做外科手术,通过调查处置,将病人、疑似病人和无症状感染者收治在医院,对密切接触者进行隔离医学观察,使传染源和潜在传染源都得到管理,其他人群发病的风险就控制了,使数以万计的市民免于发病。所以请广大市民继续配合流行病学调查工作,这既是对自己负责,也是对自己的家人责任。 


重庆疾控流行病学调查组是一支能查出病源和顺畅运行防控措施的队伍。他们在病例发现后最短时间内提出行之有效的且符合地方实情的解决疫情扩散的办法和措施。疫情防控刻不容缓,百姓健康需要守护,他们坚信在争分夺秒间查出真相是最重要的。



最后,疫情尚未结束,再次提醒大家要勤洗手、多通风、少聚集、爱卫生、戴口罩,保持身体健康。


撰稿:吴梦云
编排:杨楣
审稿:项丹