中暑等级划分及其治疗

根据病情轻重程度，将中暑分为以下几级，一并介绍其治疗方案。
    1.先兆中暑
　　主要症状是大量出汗、口渴、全身疲乏、头晕。胸闷、心悸、注意力不集中、动作不协调。
　　治疗方案：及时离开高温干旱环境，移至阴凉处，短时间休息即可恢复。
    2.轻症中暑
    主要症状：体≥）38.5℃，面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白，恶心、呕吐、大量出汗、可出现皮肤温冷、血压下降。脉博细弱。
治疗方案：迅速离开干旱高温环境，移至阴凉通风处，安静休息，解开衣服；给予清凉饮料；必要时可针刺合谷。曲池、委中、百会、人中等穴位。亦可对症口服逢香正气丸或静脉滴注葡萄生理盐水。
    3.重症中暑
　　主要症状：除上述症状外出现昏倒或痉挛；或皮肤干燥无汗；体温≥40℃。
　　治疗方案：治疗原则是降低过高的体温，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡，防治休克和脑水肿等。
　　①物理降温
　　如用冰浴，或以冷水或酒精擦身。
　　②药物降温
　　可采用酚噻嗪类药物氯丙嗪等。在整个降温过程中，必须加强护埋，密切观察体温、心脏和血压的情况。
　　③纠正水和电解质平衡。
　　应按病情适当掌握补充水盐量。
　　④防止休克
　　脉细弱者应立即注射中枢兴奋剂（如可拉明、洛贝林、笨甲酸钠咖啡因等），并给予升压药物（如恢压敏、间羟胺等），以维持收缩压在90mmHg以上。
　　⑤昏迷时
　　可针刺人中、十宣、内关、足三里、委中、大椎等穴。抽蓄时，可注射阿米本妥钠或苯巴比妥钠。可同时给予氧吸入。为防止吸入性肺炎，可用抗菌素加以预防。

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