前言：重庆市已经建成25个国家级慢性病综合防控示范区，6个市级慢性病综合防控示范区，目前有8个区县未创建慢性病综合防控示范区。通过示范区建设逐步完善了政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的慢性病防控工作机制，营造了良好的慢性病防控气氛，充分体现了“健康融入万策”。《重庆市慢性病综合防控示范区建设典型案例集》编委会挑选部分区县慢性病综合防控示范区建设的典型案例,通过重庆疾控平台编发，期望能总结慢性病综合防控示范区的建设经验，推广应用成熟的做法，有利于各地探索适宜本地区的慢性病防控模式与措施。
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为进一步助推全县慢病综合防控示范区建设工作，奉节县健康教育所将慢病防控健康宣教融入健康素养促进行动中，加强健康理念的多层次培育，在校园内开展以“小手牵大手”为主题的慢性病防控健康知识传播，以培养青少年学生养成正确的健康生活习惯为切入点，创新健康素养促进活动方式方法，效果十分显著。
一、主要做法
儿童、青少年是家庭、社会和国家的未来，从他们开始抓好慢性病预防，是从根本上解决问题的战略举措。在青少年教育的主阵地，奉节充分利用学校点多面广、师生众多的优势，将一些教师和学生培养成健康宣讲员。县健康教育所与县教委共同制定学校健康素养促进行动方案，规定每所学校必须开设健康教育课，提供多种活动内容供学校采用，统一指导全县中小学持续开展“小手牵大手”活动。
（一）“健康天使”，现场教学
学校邀请辖区内社区卫生服务中心或乡镇卫生院的健康教育宣讲员（即“健康天使”），每学期进行不少于 4 学时的现场教学活动，现场教学形式多种多样，充分利用多媒体等现代教学手段，为学生和老师普及慢病防控知识，提高全体师生防控慢病的意识，并要求学生将学习到的慢病防控知识带回家，讲给家庭中的每一位成员，使慢性病防控健康知识的宣讲，从学校延伸到家庭，扩大影响面。健康教育课做到“定期讲，年年讲”。
（二）现身说教，传播理念
以每学期的健康教育课为契机，紧紧围绕师生情、亲情和友情，建立学校、家庭为一体的教育平台，推动学校教育、家庭教育互相促进，鼓励学生发现并指出身边人的一些不健康行为和生活习惯，在宣传慢性病防控知识的同时，让学生、家长、老师和邻居共同学习健康理念。
（三）互动答疑，“天使”支招
学校充分利用“健康天使”现场教学的契机，鼓励学生根据学习到的高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病防治知识，结合身边亲人表现出的一些慢性病特征勇敢提问，由“健康天使”给予专业的解答，给出专业的健康建议。
（四）写下心声，感恩祝福
学校各班级每学期举办一次“心愿墙”活动，鼓励学生将埋藏在心里的祝愿亲人健康祝福的真心话讲出来。让学生自己动手制作出一张张的彩色折纸，写上祝福的话语，从而引导学生自觉选择健康的生活方式，提高健康意识，远离慢性病危害，拥有美好幸福的生活。
二、成效与体会
学校每学期均开展“小手牵大手”系列健康素养促进行动，引导广大师生积极参与慢性病防控，通过现场教学、现身说教、互动答疑和感恩祝福等各项活动，引导学生积极参与。活动现场气氛热烈，活泼温馨，寓教于乐，使学生和家长主动学习慢病防控知识，实现了“小手牵大手，共同防慢病”的活动目的。
从“小手牵大手”系列健康素养促进活动的成功开展可以看出，要做好健康素养促进工作应该敢于尝试，勇于创新。今后，奉节县健康教育所还将与其他系统和部门合作，从“学校篇”拓展到“社区篇”“机关篇”和“企事业单位篇”，提供优质高效的健康教育服务，做好健康素养促进工作。
