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【重庆市免疫规划高质量发展专栏】沙坪坝区抓实五项举措 助推全区AEFI工作高质量发展

来源:重庆市疾控中心     发布日期:2024-12-19

    沙坪坝区在实践中不断探索完善疑似预防接种异常反应(以下简称AEFI)监测及处置工作,通过抓实制度建设、规范监测报告、建强诊断能力、做优诊断流程和培塑专业人员五项举措,持续推进全区AEFI工作高质量发展。

一是建章立制促体系化管理。通过印制《沙坪坝区AEFI监测方案》、《沙坪坝区AEFI调查诊断工作规范》、《沙坪坝区预防接种异常反应调查诊断专家组》、《沙坪坝区AEFI监测、报告和处置工作制度》、《沙坪坝区AEFI事件应急处置预案》等一系列文件,形成了集政策法规、人力资源配置、工作流程、质量管理、培训督导、监测分析、调查诊断、舆情监测处理和宣传教育为一体的立体化管理体系,2014年沙坪坝区代表重庆市顺利通过联合国疫苗国家监管体系评估。近年来在监测敏感性基础上进一步探索AEFI舆情预警机制,第一时间发布热点舆情科普和处置意见,促进接种单位舆情处理专业性,确保公众对疫苗接种安全性和有效性有足够的信心。

二是严格标准助规范性报告。AEFI监测工作具有保障公众健康、提高疫苗质量、优化接种策略等重要意义。沙坪坝区以季度简报制为抓手,强调AEFI报告发生水平、乡镇覆盖情况和个案报告质量,实现监测工作阶段化管理。同时将AEFI监测报告纳入免疫规划常规工作考核,严格考核标准,以考促管,显著提升了全区AEFI监测敏感性和报告规范性。近十年(20142023年)沙坪坝区AEFI年均报告发生率位居全市前列,AEFI乡镇覆盖率及各项工作指标考核率均远超国家标准。

三是与时俱进纳多学科专家。沙坪坝区及时响应国家政策和疫苗接种AEFI疾病谱变化,积极调整预防接种异常反应调查诊断专家组,多学科专家队伍实现了常见疾病全覆盖,高水平专家资历保障了诊断科学性。沙坪坝区调查诊断专家组自20104月首次成立以来,已经历7次调整,现已达到涵盖20个学科超80名专家组成员,特别是在2021年为保证全人群新冠病毒疫苗接种安全,吸纳了西南医院、新桥医院等三甲医疗机构多名重点专科专家,在2023年根据全国AEFI监测方案对疾控机构不进入诊断专家组的要求,吸纳了陆军军医大学、重庆医科大学流行病学数名教授

四是优化流程创标准化诊断。沙坪坝区自2016年首次开展预防接种异常反应诊断工作以来,已连续9年每年持续开展诊断工作,诊断工作起步早、数量多、覆盖疾病广,已形成常态化工作。在调查诊断过程中积极探索,优化流程,形成了持续沟通解释-材料收集补充-调查报告撰写-研究证据检索-资料多学科讨论-诊断专家确定-诊断会召开-诊断书邮寄的标准化诊断流程。特别是在研究证据检索中,不断完善AEFI研究证据检索总结方法,在全市率先构建了AEFI疾病流行病学资料库,为调查诊断提供了丰富详实的参考资料。

 五是固本筑基强专业化水平沙坪坝区重视AEFI人员能力建设,一是保障区级AEFI工作人员配备,实现AEFI工作专职管理,不定期邀请西南医院急诊科专家开展AEFI应急处置培训、举办区级预防接种技能竞赛开展急救实操练习巩固全区预防接种应急处置能力。二是针对接种人员和接种单位,将AEF I工作纳入预防接种资质培训考核,要求新上岗预防接种人员必须具备AEFI专业知识和常见AEFI处置能力,要求各接种单位建立可行的疫苗接种应急事件处置预案,并每年至少完成一次应急演练