被忽视的热带病(Neglected Tropical Diseases ,NTDs)是一种古老的致贫疾病,有20种疾病和疾病组被世界卫生组织定义为被忽视热带病。2024年1月30日是第5个“世界被忽视热带病日”,宣传主题为“团结、行动、消除”。今天我们来介绍被忽视的热带病之一——蛲虫病。
蛲虫病是全世界分布范围最广泛的一种人类蠕虫类寄生虫病,全球约有2.1亿人感染蛲虫。蛲虫的人群感染率与国家或地区的社会经济发展水平无密切联系,即使在发达国家蛲虫感染亦较常见。此种寄生虫可感染于各年龄段群体,在5~7岁年龄段儿童感染率较高。
一、什么是蛲虫病?
蛲虫(蠕形住肠线虫)是世界上最常见的人体寄生虫,主要寄生在人体小肠末端、盲肠和结肠,引起蛲虫病,是人体最常见的肠道寄生虫病。以肛周瘙痒为突出症状。蛲虫成虫细小,乳白色。口囊不明显,口孔周围有三片唇瓣。咽管末端膨大呈球形,称咽管球。虫卵无色透明,呈长圆形,卵壳厚,两侧不对称,一侧稍扁,一侧略凸,卵内多见多细胞胚或幼虫。
二、蛲虫病是如何传播的?
蛲虫成虫寄生于患者肠道,当宿主熟睡时,肛门括约肌较松弛,部分雌虫可自肛门爬出,因受温度及湿度改变和空气的刺激,便开始大量排卵,黏附在肛门附近皮肤的虫卵经发育成为感染期虫卵。感染期虫卵通过污染手指、食物、文具和衣服以及随空气尘埃而进入人体完成传播。易造成儿童集聚场所(如托幼机构等)和家庭聚集发病的现象。
三、致病
雌虫的产卵活动所引起的肛门及会阴部皮肤搔痒及继发性炎症,是蛲虫病的主要症状。患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现,长期反复感染,会影响儿童的健康成长。
虫体附着局部肠粘膜的轻度损伤,可致消化功能紊乱或慢性炎症,一般不表现明显症状。
若有异位寄生时,则可导致严重后果。较为常见的是由于雌虫侵入阴道后而引起的阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。
四、预防措施
1. 对儿童及家长进行健康教育,普及预防蛲虫的知识,讲究公共卫生、个人卫生和家庭卫生,教育儿童养成不吸吮手指、勤剪指甲、饭前便后洗手的习惯,定期烫洗被褥和清洗玩具、或用0.05%的碘液处理玩具1小时,可杀死蛲虫卵。
2. 要预防相互感染,对于幼儿园、家庭等集体机构中的共同生活的人员,进行普查普治,彻底消灭传染源。
专家提醒:
本病人是唯一传染源。因为其生活史简单,成虫寿命较短,儿童多集体生活,卫生习惯尚未养成,故重复感染十分普遍,但其对多数驱虫药物敏感,所以本病的特点是易治难防,因此要加强儿童在家庭及托幼机构中的预防措施,才能提高预防效果。