2023年5月26日，作为2022级公共卫生医师规范化培训学员，我结束了第一轮的科室轮转，根据市疾控的统一安排部署，来到性病艾滋病预防控制所，进行第二轮培训。
有了第一个科室的学习经验，进入新科室的头两天，我就明白应该好好梳理科室职责、理清学习计划、做好时间规划，争取在有限的三个月里汲取更多的知识。
一、专业理论学习
科室为我们安排的学习计划非常有条理，紧扣科室职责，共有九大板块，一是学习艾滋病病例监测，参与现场流调；二是参与艾滋病哨点监测，掌握哨点监测的方法、内容以及工作程序；三是熟悉艾滋病自愿咨询检测（VCT）工作步骤及检测结果告知的内容；四是学习宣传教育培训，掌握艾滋病、性病丙肝宣教核心知识要点，掌握针对高危人群、重点人群及大众人群的宣教方式；五是学习高危人群干预基本工作内容、工作方法与工作技巧；六是掌握感染者随访管理内容和抗病毒治疗工作考核指标、效果评估指标及统计方法；七是学习性病管理，掌握性病诊断标准及报告管理程序，规则及要求，学习性病漏报及重报调查方法；八是学习丙肝管理，掌握丙肝信息系统的管理与信息分析利用，报告撰写；九是熟悉艾滋病检测策略。
理论授课部分持续近一个月，艾防所派出骨干力量，系统性带我们学习了艾滋病、性病、丙肝的基础知识。理论培训中，“基于HIV分子传播网络技术实施精准干预”这部分内容给我留下了深刻的印象。众所周知，性接触传播的影响因素复杂多样，互联网社交媒介兴起、新型毒品的滥用、人口频繁流动等因素都加大了发生临时性行为的风险，加之性行为涉及个人隐私，属于敏感问题，人群调查难度大，难以通过感染接触史等传统流行病学手段进行HIV传播关系分析，艾滋病防控压力不减。而随着测序技术的快速发展，计算能力的提高，当前分子流行病学更多的利用蛋白质和核酸信息，弥补传统流行病学调查的不足，提供实验室证据，筛选高风险传播者或未感染高风险人群，用于指导实施精准干预，提高公共卫生工作效率。
二、指导实践工作
磨刀不误砍柴工，扎实的理论学习为后续实践工作的开展打下了坚实的基础。在艾防所的三个月中，我有幸参与了几项重要工作。
一个是参与了2023年艾滋病预防母婴传播工作现场调研，我们跟随卢科长于6月12、13、14和29日分别前往合川、开州、万州和渝北4个区县，与该区县卫健委、疾控中心、医院的各位老师深入谈话，了解实际工作开展情况、预计指标完成情况，重点寻找开展工作的难点，着力解决、全力推进。同时，卢科长带我们与有生育意愿的艾滋病感染者和（或）配偶进行了深入的调查访谈，为其提供知识科普、行动指导，有力促进母婴阻断工作关口前移。
再一个是参与了2023年MSM人群哨点监测现场调查及问卷录入。正式开展调查之前，负责老师先召集所有成员开会，梳理整个工作流程和现场安排，明确分工及个体责任，清理物资需求及准备预案。此外，大家一起梳理了每道题的题干和答案，统一了判定标准及问询技巧，并两两配对进行了模拟调查，较好的保障了工作质量。
三、收获与不足
这三个月的学习，带给我许多思考和收获：一是更深刻的理解了患者隐私保护的重要性，在科室所做的工作，实际上比图片所能展示的多得多，然而相当一部分的工作，出于谨慎负责的态度，根本不会留下影像资料；二是更直观的感受到做好前期培训，提高工作质量，避免返工的重要性，尤其是在做了全市问卷清洗并反馈给各区县工作人员之后，这种感受更加深刻；三是学到了更加高效的工作方法，比如在写疫情分析报告的时候，可以为每一份报告建立一个单独的数据表模板，导入原始数据即可形成报告中需要的各项数据，前期准备好，后面效率高。
同时我也发现我对本方向的前沿技术、软件、方法、网站了解较浅，许多东西停留在学生时代的课堂讲授，已经不了解现在的前沿技术和方向。针对上述不足，今后我无论从事哪一方向的工作，都将在工作之余提高信息接收的敏锐度，保持自我进修，多问多学，长足进步，把握方向，不负时光。
作者：重庆市2022级公卫医师规范化培训学员
江北区疾病预防控制中心 金凤
