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怀孕查出乙肝阳性,会传染给宝宝吗?“乙肝妈妈”六大核心问题解析→

来源:重庆市疾控中心     发布日期:2025-12-03

每一位妈妈都怀着最深的爱意,期盼将健康与幸福带给宝宝。对于乙肝表面抗原阳性(HBsAg阳性)的妈妈来说,这份期盼中或许多了一份担忧——如何有效阻断乙肝病毒的母婴传播,给宝宝一个无感染风险的未来。今天,我们为您系统梳理乙肝母婴阻断的关键知识,助您安心迎接健康宝宝。


Q1 我是一位刚得知怀孕的准妈妈,体检发现是乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)。我非常担心会传染给宝宝,乙肝真的会通过妈妈传给孩子吗?

答:乙肝确实存在母婴传播的可能,了解传播途径是有效预防的第一步,这主要包括以下三个途径:

1.宫内传播:孕期胎儿在子宫内通过胎盘感染,但发生率相对较低。

2.产时传播:这是最主要的传播途径,发生在分娩过程中,婴儿接触母亲的血液、羊水或分泌物而感染。

3.产后传播:通过产后密切接触(如哺乳,如果乳头皲裂出血等情况,可能存在传播风险)等方式传播。

了解这些途径,有助于我们更有针对性地采取预防措施。


Q2 具体用什么方法来预防呢?

答:预防乙肝母婴传播,我们采取的是“主被动联合免疫”策略,也就是我们常说的“乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白(HBIG)”双管齐下。这是目前全球公认最有效的方法。

乙肝疫苗(主动免疫):给宝宝接种乙肝疫苗,相当于给宝宝的免疫系统进行一次“实战演练”,刺激其自身产生保护性的乙肝表面抗体(抗-HBs),从而获得长期抵御乙肝病毒的能力。

乙肝免疫球蛋白(被动免疫):在宝宝出生后立即注射一剂乙肝免疫球蛋白。这相当于直接给宝宝输送一支“外援精锐部队”,能立即中和可能进入体内的病毒,提供快速、短期的保护,为乙肝疫苗起效赢得宝贵时间。


Q3 这个“联合免疫”具体应该如何接种?时间上有什么严格要求吗?

答:接种时机是非常关键的!请务必遵守以下规范接种程序:

1.出生后12小时内(越快越好!):这是黄金窗口期!需要完成两件大事

✅ 第1剂乙肝疫苗。

✅ 1剂乙肝免疫球蛋白(HBIG)。

2.一月龄接种第2剂乙肝疫苗。

3.六月龄接种第3剂乙肝疫苗。

这就是我们常说的“0-1-6”接种程序。完成全程接种后,宝宝的免疫系统就能建立起牢固的防护盾。



Q4 如果宝宝严格按照程序接种了,阻断母婴传播的成功率有多高?

答:对于HBsAg阳性母亲所生的新生儿,在出生后12小时内及时、规范地接受了“乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白”的联合免疫,阻断母婴传播的成功率可高达95%以上。这意味着,绝大多数宝宝都能成功避免感染,健康成长。


Q5 接种疫苗后,如何知道宝宝是否成功产生了保护?

答:完成全部3剂乙肝疫苗接种后1-2个月,建议带宝宝去医疗机构进行血清学检测。重点看“乙肝表面抗体(抗-HBs)” 如果抗-HBs≥10mIU/mL,说明保护成功,宝宝已具备抵御乙肝病毒的能力。如果抗体水平较低或无应答,建议加强接种。


Q6 最后,乙肝妈妈可以母乳喂养吗?

答:在宝宝出生后12小时内接受了规范的联合免疫,并经医生确认为合理的母婴阻断后,乙肝妈妈可以进行母乳喂养。此时母乳喂养并不会增加宝宝感染乙肝的风险,但需注意,如果妈妈乳头皲裂、出血,应暂停哺乳,待伤口愈合后再进行,以最大限度保障宝宝的安全。


给妈妈的暖心提示:

亲爱的妈妈,科学预防让母爱无“忧”。您不是一个人在战斗,现代医学为您提供了强有力的支持。请定期产检,与医生保持沟通,积极配合阻断策略,用最安心的方式,迎接一个健康的宝宝。



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