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肥胖症和高血压

来源：重庆市疾控中心发布日期：2016-10-25

随着体重指数（BMI）的增加，收缩压和舒张压的水平也较高。高血压患者是指收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱的，或需要降压药才能将血压控制在接近正常水平的人。

肥胖者的高血压患病率高，肥胖持续时间越长，尤其是女性，发生高血压的危险性也越大。

肥胖者控制饮食和增加运动量使体重降低时，血容量、心排血量和交感神经活动下降，血压也随之降低。

对我国24万人群的汇总分析显示，BMI≥24者高血压患病率是BMI＜24者的2.5倍，BMI≥28者的高血压患病率是BMI小于24者的3.3倍。男性腰围达到或超过85厘米，女性腰围达到或超过80厘米，其高血压患病率是腰围正常者的2.3倍。一些减轻体重的试验表明，经过减重后，收缩压和舒张压也随着平均体重的下降而降低。

超重和肥胖引发高血压的机制可能与胰岛素抵抗代谢综合症有关。

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