在完成公卫医师规培的公共理论与方法部分学习后，我于今年2月底正式进入公共卫生理论与实践部分的学习，目前为期三个月的第一阶段公卫实践学习也画上了句号。我的第一阶段轮转部门是环境卫生所，在这三个月的学习工作中，我得到了许多收获，现将第一阶段学习工作总结如下：
一、环境卫生所主要学习内容
1.集中式供水单位卫生学评价
在环卫所老师的带领下，我学习了《农村饮水安全工程卫生学评价技术细则》，该细则是为科学、规范地指导农村饮水安全工程卫生学评价工作，保障农村居民饮水安全和身体健康而制定。通过对细则的学习，我了解了农村饮水安全工程卫生学评价的工作目的和工程程序，掌握了卫生学评价的内容、要点、方法及依据，熟悉了农村饮水安全工程的技术要求。在学习细则后和老师的指导下，我完成了开县渠口镇鸭子口水库卫生学评价报告1份。
2.生活饮用水监测技术方案
饮用水与居民的生活和健康息息相关，为掌握重庆市饮用水供水基本状况、饮用水水质安全情况，为加强和改善供水单位运行管理、提高城乡饮水安全保障水平提供技术支持和决策依据，根据全国城乡饮用水水质监测工作方案要求，我市常年开展生活饮用水监测。通过环卫所老师的介绍，我了解了重庆市城乡生活饮用水监测项目工作的来源、取得的成绩、工作现况以及目前还存在的一些问题。今年4月起，最新版本《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）正式实施，通过参加2023年环境卫生监测技术培训会和所里老师的讲解，我了解了新旧卫生标准的差异，新标准实施的意义及给疾控工作带来的影响。通过上述学习和老师指导下，我完成了重庆市生活饮用水监测工作方案1份。
3.大气污染人群健康风险评估
随着城市化和工业化，空气污染越来越严重，雾霾及其对人体健康危害越来越多的受到人们的关注。根据空气污染（雾霾）对人群健康影响监测与防护项目工作要求，我市开展了PM2.5质量浓度和成分监测，并通过收集死因、医院门诊和住院、急救接诊等资料，开展小学生健康影响调查，分析空气污染对人群的健康影响及健康风险，根据监测发现的主要空气污染相关的健康问题，开展针对性健康防护，为采取有效干预措施和降低大气污染导致的健康危害提供科学依据。我在环卫所规培时，正好遇到该项目在进行五年阶段性数据分析报告。在环卫所老师的指导下，我学习了《化学物质环境健康风险评估技术指南》和《大气污染人群健康风险评估技术规范》，熟悉了风险评估的程序和方法，参与了项目工作的监测数据审核，清理和分析，并完成万州区PM2.5中多环芳烃健康风险评估提纲1份。
4.其他环境卫生学习工作
除参加上述培训内容外，我还参加了突发水污染事件应急处置和环境卫生调查理论授课，了解了事件分级和报告、处置依据、疾控职责、现场调查和处置的要点。通过对集中空调通风系统分类和识别，以及室内场所通风系统卫生学调查的学习，我对空调通风系统有了更深入的认识，还了解了空调通风系统对呼吸道传染病的影响。此外，我还完成了花粉过敏公众号健康科普内容撰写，参加了生活饮用水卫生标准的学校科普活动，对环境卫生健康教育科普材料制作、活动组织有了更深入的学习。
二、收获与体会
1.通过环境卫生所三个月的学习，我的工作能力和专业素养有了阶段性的进步，熟悉了环境卫生和环境健康工作现况，掌握了环境健康危害因素监测项目的开展情况。初步具备了拟定环境健康危害因素调查监测方案，开展环境卫生监测和现场卫生学调查，分析评价环境因素监测数据的能力。并且熟悉了环境卫生有关标准和环境样品采集方法，也了解了环境健康风险评估的步骤和方法。
2.通过第一阶段学习，我深深体会到环境卫生涉及内容的广泛，与人群健康联系的紧密。三个月的学习，环卫所老师们认真严谨的工作态度、扎实的专业理论基础和实践能力、探索创新的科研精神，都让我受益匪浅。在撰写报告或科普推文时，我会更加认真负责，仔细核对每一个数据、每一条信息。在未来的学习工作中，我也会继续提升自己的专业素养和能力，常思考、常总结，遇到问题，克服自己的畏难情绪，勇于探索，尽力解决问题。
2023年3月22日，参加2023年环境卫生监测检测技术培训会
2023年5月19日，学习突发水污染事件卫生学调查和应急监测
作者：重庆市2022级公卫医师规范化培训学员
万州区疾病预防控制中心 陶然
