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前言

中国是世界上碘缺乏病分布广泛、病情严重的国家之一，研究显示，出生和生活在碘缺乏地区的人群受到碘缺乏所致的不同程度的智力损害，碘缺乏地区学龄儿童的智商低于碘充足的儿童智商。重庆市所有区县均为碘缺乏病病区，普遍食盐加碘干预措施的实施不仅使我国基本上消除了碘缺乏病，而且极大地改善了人群碘营养不良的状况。

本指南旨在使大众对补碘有科学、正确的认识，对在不同地区、不同人群的碘摄入方面进行科学指导，做到既要消除碘缺乏病，又要防止碘过量危害。

一、碘的生理功能

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持机体健康的过程中发挥着重要的作用：1.促进生长发育；2.参与脑发育；3.调节新陈代谢；4.对其他器官、系统功能的影响。

二、碘的代谢

甲状腺是富集碘能力最强的器官，血碘被甲状腺摄取后，在甲状腺上皮细胞内生成甲状腺激素。正常情况下，人体内约90%的碘通过肾脏从尿中排出。通过乳汁排出的碘，乳汁中含碘量为血浆的2~3倍，对母体向婴儿供碘有重要作用，使母乳喂养的婴儿能得到所需碘。

三、碘缺乏的原因

碘在自然界含量稀少，除在海水中含量较高以外，在大部分土壤、岩石和水中的含量都很低。人体碘元素主要来自于各种食物和水。如果食物和饮用水缺碘，就会造成人体缺碘。

四、碘缺乏的危害

碘缺乏病是由于自然环境缺碘造成机体碘营养不良所表现出来的一组疾病和危害的总称。缺碘对人体的损害程度与缺碘的严重程度、缺碘发生时期、个体对缺碘的反应性三方面因素有关。

不同生命时期碘缺乏的主要表现

五、碘过量的原因及危害

常见原因：水源性碘过量、食源性碘过量、药物性碘过量

危害：长期碘过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱，导致甲状腺肿、甲状腺功能减退症，还可诱发或促进自身免疫性甲状腺炎的发生和发展。然而迄今为止，没有确切的证据表明碘摄入过量与甲状腺发病风险增加有关。

六、碘的参考摄入量

一般人群（14~）每日推荐摄入量（RNI）为120ug/d，孕妇、哺乳妇女由于处于特殊生理阶段，RNI高于一般人群，分别为230 ug/d与240 ug/d。