新学期，新视界，从护眼开始
初秋重庆的持续高温，不仅考验着城市的每一个角落，也让即将踏入新学期的学子们迎来了意外的“延长假期”。然而，假期的延长又给家长和学生带来新的烦恼，毕竟明晃晃的太阳和爆表的温度多多少少阻挡了户外活动的步伐，在家呆的时间长了，电视、平板、电脑利用的机会就大大增加，健康用眼的问题又摆在了面前。2023年8月30日，国家疾控局印发了《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》（以下简称《指南》）以科学指导儿童青少年近视防控，正好借此机会，让我们利用假期的余额跟疾控君一起来好好复习吧！
Q1：哪些是影响儿童青少年近视的风险行为因素？
如户外活动时间不足、电子产品使用过多、睡眠不足或社会时差大、读写姿势不良、视觉环境不达标、眼放松行为较少等。
Q2：如何改变学习环境，促进儿童青少年合理用眼行为养成？
书桌摆放应使其长轴与窗户垂直，白天学习时自然光线从写字手对侧射入，避免阳光直射，桌面的平均照度值不低于300lx。家长应根据儿童青少年生长发育变化，定期调整书桌椅高度。为儿童青少年配备通过国家强制性产品认证（即CCC 认证）的台灯，儿童青少年在晚间学习时除使用台灯照明外还应开顶灯。
Q3：学习之余，如何进行有效户外活动呢？
从预防近视的要求看，每天户外活动2小时，从身心健康要求看，儿童和青少年应平均每天至少进行1小时的中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主。每周至少应有3天进行高强度有氧运动以及增强肌肉和骨骼的运动。上学日日间户外活动时间不足的部分，应在周末补上，并达到每周日间户外活动至少14小时。
Q4：家庭应如何选择电子产品？学生又该如何正确使用电子产品以保护视力呢？
家庭选择电子产品，建议使用次序为投影仪、电视、电脑、平板、手机。总体原则是屏幕越大，分辨率越高越好，根据环境调整亮度。
需要通过网络学习时，宜选择电视、台式电脑等大尺寸屏幕电子产品，相同屏幕尺寸情况下，选择屏幕分辨率高的电子产品。电视的观看距离不小于屏幕对角线距离的4倍，电脑的水平观看距离不小于50cm，手机的观看距离不小于40cm。儿童青少年卧室不摆放电视、电脑，夜间使用避光窗帘，不开夜灯睡觉。夜间应减少或避免暴露在高亮度、富蓝光的电子产品光线下。
Q5：如何做好健康管理筛查呢？
建立视力定期筛查制度，开展视力不良筛查，筛查频率每学年不少于2次，规范记录检查内容，建立视力健康信息化管理。注重筛查建档过程的规范性，加强质控，以实行筛查后分级闭环管理。借助人工智能技术提升视力筛查自动化程度，提高工作效率和普及性。
Q6：孩子已经近视，家长该怎么办？
对已经近视的儿童青少年，家长要及时带孩子到专业机构检查矫正，如专业检查后确定需要配戴眼镜，家长应遵照医生或视光师的要求给孩子选择合适度数的眼镜，遵照医嘱戴镜，并进行定期随访。对于存在眼底病理改变和其他并发症的儿童青少年，家长要及时带孩子到专业医疗机构经专科医生诊治。
供稿：公卫所（学校卫生）
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